Месячные при эндометриозе обычно характеризуются обильностью и продолжительностью. Это один из симптомов развивающегося заболевания. Интенсивные выделения часто содержат сгустки.

В ряде случаев возможны скудные выделения, а также мажущие между менструациями.

О патологии

Ежемесячно в организме женщины обновляется внутренний слой полости матки – эндометрий. На протяжении цикла он растет и увеличивается, и, если зачатия не случалось, отслаивается и выходит наружу.

Сбой происходит чаще по причине гормонального дисбаланса. Эндометрий эмигрирует на другие органы, начинает разрастаться там – это яичники, фаллопиевы трубы, стенки кишечника, мочевой пузырь. Его клетки точно так же, как и в полости матки, отторгаются и кровоточат в дни менструации.

Месячные при эндометриозе

Как проходят месячные при эндометриозе, зависит от степени нарушений в организме. Меняется периодичность менструации, продолжительность, обильность, характер выделений.

Нарушения цикла при эндометриозе – то, с чем женщины обращаются к гинекологу чаще всего.

Обильные

Характерное проявление заболевания – интенсивные месячные. могут сопровождаться болезненными тянущими ощущениями внизу живота.

Увеличение объема выделяемой крови объясняется самой спецификой патологии. Эндометрий разрастается, его становится больше, чем нужно, следовательно, в результате отторжения слизистой выделений много.

Локализация эндометриальных клеток на маточных трубах и других местах делает менструацию еще более обильной, со сгустками.

Длительные

Сколько дней идут месячные при заболевании? Чаще дольше 7 дней. из-за развития эндометриоза объясняются неравномерным отторжением разросшейся ткани. Менструация длится более одной недели, быть болезненной или безболезненной, что зависит от стадии.

Опасными являются обильные и продолжительные месячные из-за возможного развития железодефицитной анемии. Причина – потеря большого количества крови. Требуется консультация врача и лечение.

Болезненные

Боли при эндометриозе возникают до начала месячных. Их характер:

• ноющие;
• тянущие;
• схваткообразные;
• стреляющие.

Причина – аномальное расположение эндометриоидной ткани. Вследствие ее отторжения происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, что ведет к спазмам, болевому синдрому.

Сопутствующие боли характерные симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• общая слабость;
• проблемы с мочеиспусканием.

Для облегчения состояния принимают обезболивающие препараты – Но-Шпа, Спазмалгон, Солпадеин.

Маточные кровотечения

Опасность маточных кровотечений в развитии анемии. Что делать в этом случае? Необходимо назначение , которые сворачивают кровь. Их прием уменьшает обильность и длительность выделений.

Врачи назначают Этамзилат, Транексам, Викасол, Аскорутин и др.

Скудные

Малое количество выделяемой менструальной крови возникает из-за поражения эндометриозом влагалища, внешнего слоя матки. При этом месячные и . Боли либо присутствуют, либо нет. Их купируют обезболивающими таблетками.

Возможны скудные выделения из заднего прохода при поражении эндометрием слизистой прямой кишки.

На видео о характере выделений

Задержка

Это – нетипичное проявление. Причины при эндометриозе – в гормональных нарушениях, на фоне которых происходит развитие заболевания.

Возможно затормаживание процесса созревания яйцеклетки в результате разрастания эндометрия на маточные трубы и яичники.

Но в первую очередь необходимо исключить беременность. Нужно сделать или обратиться в клинику. При отрицательном результате требуется обследование.

Если отсутствуют

Полное прекращение менструации возникает также из-за нарушения процесса выработки половых гормонов, что провоцирует эндометриоз. После 45 лет причина может быть в начале климакса.

Постановка диагноза эндометриоз требует безотлагательного лечения. При начальных стадиях и отсутствии осложнений назначают гормональную терапию, в сложных случаях – операцию. После хирургического вмешательства также прописывают препараты.

Чтобы исключить последствия, необходимо регулярно посещать гинеколога. Важно обращаться в клинику при проблемах с месячными и менструальным циклом.

Изменения характера выделений, их обильности, регулярности, периодичности – повод пройти обследование.

При выявлении заболевания необходимо выполнять все рекомендации лечащего доктора. Это позволит сохранить репродуктивное здоровье, избежать бесплодия впоследствии.

Минасян Маргарита

Изменения в течение менструаций помогают женщине вовремя обратить внимание на проблему в половой системе. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые указывают на форму и стадию нарушения.

Особенности заболевания

Эндометриоз – это патологическое разрастание слизистого слоя матки за пределы самого органа. В начале цикла происходит отторжение тканей, но на очагах поражения начинает снова развиваться патология. Поэтому с каждым разом эндометрий становится более рыхлым, матка не только увеличивается в размерах, но и отмечается уплотнение ее структуры.

Главная опасность заболевания – бесплодие и риск сильных кровотечений. Без лечения ситуация не стабилизируется. Но именно по месячным женщина может заподозрить у себя развитие патологии. А также ежемесячные кровотечения помогают проследить эффективность прописанных медикаментов.

Симптомы заболевания в конце цикла

Эндометриоз провоцирует появление присущих ему симптомов и перед месячными. Пациентка чаще всего отмечает следующие признаки:

• кровянистые выделения после полового акта;
• мазня в любое время месяца;
• боль в нижней части живота (секс, физические нагрузки).

Межменструальная секреция может иметь два варианта:

• темно-красная, бордовая (диффузная форма);
• насыщенная коричневая (очаговый или узловой эндометриоз).

Как протекают менструации при эндометриозе

На характер критических дней влияют следующие факторы:

• форма патологии;
• степень поражения тканей;
• сопутствующие заболевания;
• возраст женщины.

Понять, как месячные проходят при эндометриозе, помогает следующая информация:

1. Большая кровопотеря. Обильность ежемесячных выделений напрямую зависит от тяжести патологии.
2. Темный оттенок. Красные, практические коричневые следы на прокладке объясняются повреждением сосудов на фоне недостаточного времени для окисления крови.
3. Длительные кровотечения. Менструация может продолжаться до недели из-за повышенного отделения и выхода эндометрия наружу.
4. Наличие сгустков. Неоднородная структура выделений является следствием нарушенной системы свертываемости крови и сниженной сократительной способностью матки.
5. Повышенная вязкость. Менструальные выделения становятся более вязкими из-за большой выработки слизи.

Обильные менструации

Интенсивность выделений в начале цикла объясняется патологически большим ростом слизистой матки, поэтому и количество отторгаемой ткани увеличивается. Читайте о . Если очаги болезни присутствуют в фаллопиевых трубах, то кровопотеря отмечается и до, и после менструаций.

При эндометриозе обильные месячные являются главным признаком нарушения. Но этот симптом отмечается не у всех женщин. Чаще всего проявляется дисменорея, которая может сочетаться и со скудными выделениями, и с большой кровопотерей со сгустками. Ее основным симптомом выступает боль, проявляющаяся по-разному:

• ощущение тяжести незадолго до регул;
• неприятные ощущения нарастающего характера;
• болезненная отдача в живот и поясницу;
• нестерпимые боли в первый день месячных.

Длительные месячные с большой ежедневной кровопотерей увеличивают риск железодефицитной анемии. Женский организм уже не может самостоятельно восполнить нехватку микроэлемента. Поэтому возникает систематическое чувство слабости в любое время.

Риск маточного кровотечения

Меноррагия или гиперменорея отмечаются при ярко выраженном эндометриозе. Нередко присутствует гиперплазия эндометрия или лейкомиома.

Необходимо помнить, что при обильных кровотечениях нельзя спринцеваться или купаться в горячей воде.

Проявить осторожность стоит при резком упадке сил, повышенной сонливости. Обязательно отправиться в больницу необходимо, если прокладка намокает за полчаса на фоне очень бледных кожных покровов.

Кровоостанавливающие препараты запрещено принимать без назначения лечащего врача.

Необильные выделения

Появление скудных месячных при эндометриозе встречается очень редко. Такая ситуация отмечается, если были поражены ткани яичников. В итоге парные органы не могут работать нормально, провоцируя заторможенную или полностью отсутствующую овуляцию.

При повышенных показателях эстрогена нередко развивается бесплодие. А также отмечается нехватка прогестерона, вызывающая неполное развитие эндометрия. И если сюда добавить еще и проблемную секреторную функцию яичников из-за разрастания тканей, то вполне реальны.

Скудные кровотечения во время эндометриоза также связаны с двумя проявлениями нарушенного цикла:

1. Олигоменорея. Короткие необильные месячные (до трех дней), которые сопровождаются боль в первые сутки цикла. Основные причины – это эндометриоз яичников и проблемы с работой органов эндокринной системы.
2. Гипоменорея. Длительность критических дней остается стандартной, но ежедневная кровопотеря не превышает 50 мл. Среди дополнительных симптомов – болезненность живота, поясницы, грудной клетки. Иногда возникает тошнота, нарушение работы ЖКТ и носовое кровотечение.

Спровоцировать скудность менструации могут и другие причины:

1. Резкая потеря веса.
2. Сильные стрессы.
3. Последствия операций.
4. Эндокринные заболевания.
5. Инфицирование мочеполовой системы.
6. Отравление организма.

Небольшие выделения или мазня не означают раннюю стадию эндометриоза. Такое состояние может возникнуть и при тяжелых формах, особенно при поражении яичников и дополнительных нарушениях.

Отсутствие менструаций при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является нетипичным симптомом этого заболевания. В пределах нормы находится незначительное запаздывание, но не больше трех или четырех дней. Отсутствие месячных больше недели – это весомый повод посетить лечащего доктора. Необходима консультация и обследование, если сильно удлинился промежуток между ежемесячными кровотечениями.

Еще задержку могут вызвать факторы, не связанные с патологией слизистой матки:

1. Перенесенный стресс.
2. Физическое перенапряжение.
3. Прием оральных контрацептивов.
4. Зачатие.
5. Смена климата.
6. Приближение климакса.

Специального лечения в этой ситуации нет. Терапия будет подбираться на основе первопричины нарушения цикла. В большинстве случаев достаточно улучшить образ жизни и питание.

Читайте о том, в одной из наших статей.

Беременность

У многих пациенток при эндометриозе возникает бесплодие. Но иногда заболевание развивается во время вынашивания плода. Для развития ребенка в утробе матери создаются неблагоприятные условия, поэтому возрастает риск выкидыша.

Существует риск и для самой женщины. Появление перфорации матки может стать причиной внезапного разрыва органа с последующим сильным кровотечением. Поэтому гинекологи рекомендуют перед зачатием пройти полное обследование. Если пациентке уже поставлен диагноз, то рожать ребенка крайне важно только после полного выздоровления.

Гормональный дисбаланс

Когда тест на беременность отрицательный, необходимо искать другие причины задержки. Врачи следующим образом объясняют, могут ли из-за эндометриоза не идти месячные.

Патологическое разрастание эндометрия негативно влияет на работу яичников. Яйцеклетке необходимо больше времени для созревания из-за нарушенного гормонального баланса. Неправильное соотношение гормонов затормаживает развитие и процесс последующего отторжения тканей.

В итоге женщина замечает сначала незначительные задержки, а потом и полное отсутствие месячных. Нехватка прогестерона провоцирует кровотечения в любое время цикла непонятного происхождения.

Поражение шейки матки

Когда клетки полости матки разрастаются в районе шейки, кровянистые выделения не могут выйти наружу. Эта форма заболевания встречается реже других, но именно она без лечения перерастает в злокачественные новообразования. Чем больше очаг эндометриоза, тем выше риск образования спаек.

Отсутствие менструальных выделений в одном цикле – серьезный повод посетить гинеколога. При своевременной диагностике лечение будет включать лишь медикаменты, когда в запущенных формах редко можно обойтись без хирургического вмешательства.

Устранение задержки

Чтобы точно узнать, как при эндометриозе вызвать месячные, необходимо установить причину сбоя. При незначительных нарушениях помогут седативные препараты, сбалансированное питание и полноценный отдых. Можно использовать народную медицину, но после консультации с врачом. Ведь травы дают только разовый результат без устранения проблемы с циклом.

Основу лечения задержки составляют препараты с прогестероном. Курс назначается в индивидуальном порядке после подтверждения нехватки прогестинов в организме. Пьют Дюфастон при эндометриозе с 16 по 25 день цикла, но возможно и применение Утрожестана. Чаще всего длина цикла не изменяется, а менструации начинаются по графику.

Ощущения после менструаций при заболевании

После месячных больно при эндометриозе там, где расположены разросшиеся клетки слизистой. Это может быть сама матка, влагалище, шейка матки, яичники и даже мочевик, прямая кишка. В большинстве ситуаций болевые ощущения проявляются внизу живота и в районе поясницы, отдавая в копчик.

Решают проблему обезболивающие препараты, когда уже невыносимо терпеть боль. Полная нормализация цикла возможна только после исчезновения очагов поражения.

Эндометриоз вызывает обильные и длительные менструации, но из-за нескольких форм заболевания также возможны скудные выделения или длительные задержки. Патология негативно влияет на общее половое здоровья, нарушая гормональный баланс и работу репродуктивных органов. Без лечения болезнь не исчезает сама по себе, поэтому важно обратиться в больницу при малейших изменениях цикла и появлении негативных симптомов. Для лечения эндометриоза применяют прогестиновые контрацептивы, Даназол, гормональные контрацептивы, антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (например, поскольку препарат не дает разрастаться ткани), а также хирургическое вмешательство.

Эндометриозом называется размещение клеток внутреннего слоя матки в других органах или прорастание внутрь органа. Во время менструации в кровь могут попадать кусочки эндометрия и распространяться по всему организму. Они внедряются в органы и растут во время месячных. Возникают кровоизлияния, которые провоцируют воспаление и сильные боли. С каждой последующей менструацией состояние здоровья ухудшается.

Иногда возникает задержка месячных при эндометриозе. Это происходит из-за того, что меняется гормональный фон. Менструальный цикл является лакмусовой бумагой женского здоровья. Отклонение от нормы определяет развитие болезни.

Влияние заболевания на менструальный цикл

Чаще всего эндометриоз диагностируют на ультразвуковом исследовании, когда пациентка обращается к гинекологу с задержкой месячных. В этом случае время не теряется, и врач сразу назначает лечение. Если менструация отсутствует, необходимо провериться на беременность. Если тест отрицательный, то следующим этапом становится визит к врачу.

На фоне гормональных изменений при эндометриозе возможна задержка овуляции. Избыточное количество клеток эндометрия находится внутри матки, утолщая ее стенки. Во время менструаций они попадают в маточные трубы и брюшную полость. Закрепляясь на яичниках, клетки внутреннего слоя матки образовывают кисты, влияющие на функционирование органа, поэтому происходит задержка менструального цикла. Разрастание эндометриоидной ткани в шейке матки блокирует выход кровянистых выделений.

Ситуация с отсутствием менструаций возникает с меньшей вероятностью, чем длительные кровотечения. Чаще всего основной причиной задержки является другое заболевание. Появление эндометриоза рассматривается как следствие. Обильное выделение крови во время менструации считается более распространенным явлением. Клетки эндометрия активно растут в полости матки, и для их выхода нужно больше времени.

Причины и возможное время отсутствия менструации

Задержка месячных может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Это объясняется тем, что происходит снижение уровня прогестерона, и яйцеклетка не выходит из фолликула. Эндометрий не отторгается, а нарастает внутри матки. Нормой считается задержка менструации до 7 дней. При эндометриозе возможна задержка в течение нескольких менструальных циклов.

Кисты яичников считаются спутником эндометриоза. Во время ретроградной менструации происходит миграция клеток эндометрия. Они приживаются в тканях яичников и фаллопиевых трубах. Образуются наросты (эндометриодные кисты), которые затормаживают созревание фолликула. Каждый месяц они кровоточат и мешают организму выделять необходимое количество гормонов. Происходит снижение овариального резерва, и с каждым годом снижается.

Прорастание эндометрия в более глубокие слои матки, например в миометрий, называется аденомиозом. При этом количество эстрагенов растет и объем эндометриальных клеток увеличивается. Прогестерона выделяется недостаточно для начала менструации.

Овуляция яйцеклетки не возникает или происходит с задержкой.

Восстановление цикла

Консервативное лечение эндометриоза осуществляется с помощью препаратов, содержащих гестагены или прогестины. Эти гормоны искусственно создают менструации, контролируя их регулярность. Они подготавливают организм женщин к беременности. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, чтобы снять боль во время месячных.

Лечение тяжелых форм эндометриоза проводят оперативным путем с помощью лапароскопии. При этом удаляются все видимые очаги. После операции возможны нарушения цикла. В течение 2-3 месяцев менструации становятся регулярными. Длительность восстановления связана с психологическим состоянием женщины и стабилизацией гормонального фона.

В особых случаях врачи совмещают оперативное вмешательство и медикаментозную поддержку организма. Гинеколог назначает контрацептивы, чтобы отрегулировать менструальный цикл. Если новые очаги эндометриоза не возникают, то задержки проходят.

Увеличить уровень прогестерона можно с помощью правильного питания, умеренных физических нагрузок и здорового сна. Повышение иммунитета является основной задачей этапа выздоровления. Отсутствие стресса положительно влияет на женский организм.

Заключение

Патологическое состояние женщины, характеризующееся эндометриозом, не нужно игнорировать. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение заболевания, тем меньше будет последствий. Нельзя забывать о том, что длительное нарушение менструального цикла может привести к бесплодию. При задержке месячных больше 7 дней необходимо:

• сделать тест на беременность;
• пройти ультразвуковое исследование;
• сдать анализы на гормоны и онкомаркеры.

Сроки восстановления гормонального фона зависят от степени эндометриоза, возраста и желания иметь детей.

План статьи

Эндометриоз – заболевание, оказывающее сильнейшее влияние не только на репродуктивную систему, но и на менструальный цикл женщины. Болезнь характеризуется патологическим разрастанием клеток эндометрия, вследствие чего наблюдаются сильные боли, нарушения месячных при эндометриозе могут принимать вид настоящих кровотечений, матка в размерах увеличивается.

Влияние болезни на регулярность цикла

Такие симптомы, как задержка месячных при эндометриозе и слишком обильные выделения, любой женщиной переносятся довольно трудно. Вызываются они резким разрастанием тканей эндометрия, во время которого клетки могут проникать в другие органы. Матка увеличивается в размерах, появляются частые мажущие кровянистые выделения, месячные проходят с нарушениями, они крайне болезненные.

Кроме проблем с менструацией, наблюдаются и другие нарушения. Из-за происходящих в матке патологических процессов, клетки эндометрия проникают в окружающие органы, наблюдается сильное уплотнение тканей, нарушается формирование яйцеклеток. Такая ситуация вызывает отсутствие месячных в положенный срок, так как яйцеклетка созревает дольше, чем это требуется в норме. Но с приходом менструации наблюдаются чересчур обильные выделения, сгустки крови, боли.

Последствиями заболевания становятся нарушения функции репродуктивных органов, нарушения гормонального фона. Для женщины становится очень трудно забеременеть, для этого приходится прилагать множество усилий. Все это требует соответствующего лечения, в особо сложных случаях будет показано хирургическое вмешательство.

Количество выделений

Какими именно должны быть месячные при таком заболевании? Однозначного ответа нет, чаще всего выделения обильные и длительные, но не редкость ситуация, при которых они излишне скудные – все зависит от формы и степени патологии.

Обильность

Чаще всего выделения будут слишком обильными, они сопровождаются тянущими, сильными болями в нижней части живота. Длительность менструации также увеличивается, женщина чувствует себя очень плохо, наблюдается слабость, утомляемость.

Обильные и длительные месячные приводят к развитию такого опасного состояния, как железодефицитная анемия. При отсутствии должного лечения анемия может иметь самые опасные последствия для организма и здоровья женщины.

Скудность

Не редкость и скудные месячные при эндометриозе, чаще всего такой симптом наблюдается при прорастании клеток эндометрия в окружающие органы и влагалище. Выделения становятся мажущими, наблюдаются частые задержки. Но длительность месячных при этом может быть большой, что связано с неравномерным отторжением клеток и тканей.

Менструальные боли

При эндометриозе месячные очень болезненные, но характер болей различный. В редких случаях женщина практически не чувствует никакого дискомфорта, но чаще всего боли резкие и сильные, причиняющие множество неудобств.

Обычно болезненность проявляется за пару дней до появления выделений, она может иметь схваткообразный, тянущий, стреляющий, колющий или ноющий характер. Вместе с болями появляются такие симптомы, как:

• тошнота, не редко сопровождающая рвотой;
• утомляемость, общая слабость;
• нарушения мочеиспускания;
• цистит, возможно развитие пиелонефрита.

Как остановить кровотечение

Как остановить кровотечение и облегчить состояние при сильной менструальной боли? Все зависит от формы патологии, но назначить лечение может только специалист после проведенного обследования. Чаще всего назначается традиционная медикаментозная терапия, народные укрепляющие средства. Но при сложной форме необходимо хирургическое вмешательство с удалением излишне разросшейся ткани.

Лекарства

Для медикаментозной терапии обычно назначаются такие кровоостанавливающие препараты, как Этамзилат, Транексам, Дицинон, Викасол. Все они помогают снизить объем выделений, усилить сворачиваемость крови, сократить время менструации. Но точную дозировку может назначить только врач.

На начальных стадиях для лечения достаточно приема медикаментов, дополнительно может быть назначена гормональная терапия. При сложной форме требуется хирургическое вмешательство, во время которого снимается функциональный слой эндометриоза, то есть проводится выскабливание.

Народная терапия

Народная терапия при эндометриозе носит дополнительный характер. Нельзя использовать только такие средства, они всегда должны сопровождаться медикаментозным лечением. Среди наиболее эффективных средств стоит отметить:

• отвары на крапиве, которые следует пить по нескольку раз в день;
• отвары на тысячелистнике, которые также выполняют профилактическую роль;
• отвары с калиновой корой, оказывающие обезболивающее, сосудосужающее действие, восстанавливающие маточный тонус.

Месячные после лечения эндометриоза

После выскабливания месячные обычно приходят в норму, восстанавливается естественный цикл, а боли проходят. Может быть небольшая задержка, но она связана, скорее всего, с перенесенным стрессом. Выделения могут быть не такие обильные и болезненные, чем были до перенесенного лечения.

Отклонения все равно возможны, больших нарушений нет, но график может быть нарушен в одну или другую сторону. При этом причин этого несколько, обычно преждевременные месячные приходят из-за перенесенного волнения перед вмешательством, а запаздывающие из-за проведенной гормональной терапии. Но это временное явление, вскоре менструация будет идти строго в соответствии с графиком.

Если были диагностировано обширное поражение и потребовались серьезное вмешательство, то менструальный цикл может сильно измениться. При этом первым днем цикла станет день операции, если выделения далее не пришли в срок, значит речь идет о задержке, причем срок такого нарушения может составлять от пяти дней до нескольких месяцев. Обычно такое нарушение вызывают гормональные препараты, срок задержки полностью зависит от индивидуальных особенностей организма.

Через пару дней после проведенного вмешательства могут появиться скудные кровянистые выделения, но это не месячные. Это сукровица, сопровождающая заживающие раны, такое явление является вполне нормальным. Вопросы должны вызывать выделения с неприятным запахом, имеющие коричневый или ярко-алый цвет, большое количество кровяных сгустков. В любом из таких случаев необходимо сразу обратиться к врачу, так как ситуация может говорить об осложнениях.

Эндометриоз является заболеванием, требующим немедленного вмешательства специалиста, так как нарушение может иметь самые негативные последствия. Лечение полностью зависит от степени и течения болезни, в некоторых случаях можно обойтись приемом медикаментов и гормональной терапией, в других – показано хирургическое вмешательство. Но прогноз в обоих случаях благоприятный, после проведенного лечения менструация приходит в норму, боли пропадают.

Любые отклонения в менструальном цикле должны насторожить женщину. Особенно важно следить за здоровьем репродуктивной системы тем, кому был поставлен диагноз эндометриоз. Из-за того, что болезнь характеризуется разрастанием выстилки за пределы матки, менструация становится нетипичной.

Невозможно заранее подготовиться к тому, какие месячные будут в каждом новом периоде, но важно понимать ассоциируются ли новые симптомы с эндометриозом. Ведь вполне вероятно, что параллельно развиваются и другие гинекологические болезни.

Задержка или пропуск менструации

Задержка месячных при эндометриозе - довольно нетипичный симптом. Выделения могут быть обильными, болезненными, но начинаться в срок.

Несколько дней задержки считаются абсолютной нормой, но если менструация не приходит дольше недели, либо длина цикла выходит за пределы «стандартных» 28 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Также нельзя игнорировать полное отсутствие менструации на протяжении даже одного цикла. Эндометриоз никак не связан со вторичной аменореей, хотя одной из причин болезни является ретроградная менструация.

На ранних стадиях заболевания эндометрий может не выходить из влагалища наружу, а подниматься в фаллопиевы трубы и прикрепляться к стенкам других органов. В этот период могут наблюдаться некоторые сбои в цикле.

Но если диагноз уже был поставлен, то пропуск менструации может указывать не на эндометриоз, а на:

• Отсутствие овуляции в данном цикле;
• Беременность;
• Климакс;
• Перенесенный стресс;
• Прием гормональных лекарств;
• Чрезмерную физическую нагрузку.

Какого-либо конкретного лечения задержки месячных нет. Все зависит от точной причины патологии. Иногда, все, что нужно - крепкий сон и отдых.

Скудные выделения на фоне эндометриоза

Месячные при эндометриозе обычно очень обильные и болезненные. Скудные выделения вообще не характерны для активного разрастания выстилки матки (особенно на поздних стадиях болезни). Ведь когда приходит время менструации, то кровоточить начинают абсолютно все эндометриоидные ткани (в том числе и оказавшиеся за пределами матки).

Аномально скудные и светлые выделения обычно возникают в результате недостаточной выработки гормонов, а также развития эндометрита (воспаления выстилки).

Лечение обычно заключается в приеме индивидуально подобранных гормональных препаратов. Но если результаты гормонограммы не показали отклонений, то рекомендуется пересмотреть питание, а также уделить больше внимания отдыху.

Если же очередная менструация начинается с характерных резких болей, но по факту выделения скудные, и сопровождаются набуханием живота, появлением неприятного запаха из влагалища, то вполне вероятно, что кроме эндометриоза вырос еще и полип.

Доброкачественное новообразование может заблокировать нормальный выход крови из матки. В таком случае единственным лечением может быть хирургическое удаление полипа. В противном случае, ткань, накопившая в заблокированной матке, может начать разлагаться.

В конечном итоге патология может завершиться некрозом живых тканей и даже ампутацией детородного органа.

Сгустки в менструальных выделениях

Появление месячных с кусками эндометрия напрямую указывает на развитие эндометриоза. Этот симптом можно считать одним из самых явных признаков болезни.

Обратите внимание! В первые дни менструации (особенно если она не сопровождается болью) появление небольших сгустков является вариантом нормы.

Насторожить должны скудные выделения, состоящие практически из одних кусков выстилки, а также обильные, длительные месячные. Но без цитологического исследования невозможно разобраться, что представляет собой сгусток.

Так, например, желеобразные образования никоим образом не указывают на эндометриоз. Скорее всего, естественные антикоагулянты просто не успели полностью растворить маточную выстилку до того момента, как она вышла наружу. А вот плотные куски ткани в месячных могут быть явным признаком эндометриоза.

Обильные месячные как явный признак эндометриоза

Средний объем менструальных выделений у здоровой женщины в норме составляет 50-70 мл. Но при эндометриозе количество выделяемой месячной крови может превысить 80 мл. Это очень опасно, ведь существует риск развития анемии.

Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Крайне обильные кровотечения наблюдаются при разрастании эндометрия за пределы матки (в фаллопиевы трубы, яичники, полость малого таза).

Так как структура и гормональная природа маточной выстилки не меняется в зависимости от места локализации, то кровь начинает сочиться не только из матки, но и пораженных органов.

Способы лечения явных симптомов эндометриоза

Так как обильные месячные и сгустки обычно появляются одновременно, то и методы терапии будут идентичными. Во-первых, врач пропишет синтетические гормональные препараты, которые ингибируют рост эндометриоидных тканей. Поскольку рост эндометрия напрямую зависит от гормонов, то можно искусственно регулировать данный процесс.

Важно! Указанные ниже препараты необходимо рассматривать лишь как ориентировочные рекомендации. Точное лекарство прописывает гинеколог по результатам гормонограммы.

Препаратом первого выбора являются оральные контрацептивы.

Например:

• Жанин;
• Ярина;
• Джес.

Преимущества таблеток заключаются в том, что они, как правило, хорошо переносятся и могут приниматься довольно длительное время. Но тем, кто категорически не желает пить оральные контрацептивы, врач может поставить прогестагеновое вагинальное кольцо НоваРинг.

Вторым вариантом лечения эндометриоза является хирургическая операция.

Обычно проводится тем женщинам, которые хотят забеременеть (и поэтому не могут принимать синтетические гормоны). Однако нужно понимать, что операция устранит неприятные симптомы лишь на несколько месяцев, после чего болезнь может вернуться вновь.

Что делать если эндометрий не отходит при месячных?

На самом деле факт выделения крови из влагалища указывает на то, что эндометрий начал выходить наружу. Если же в тот день, когда по прогнозу должны были начаться месячные, крови не появилось, но сильно набух живот и появились резкие боли, то вполне вероятно, что эндометрий не может отделиться.

Все, что можно сделать для ускорения процесса: приложить грелку к животу. А вот для устранения болей разрешено принять препараты на основе парацетамола (Эффералган, Новалгин ).

Нельзя принимать больше 500 мг парацетамола за один раз.

Если боли не проходят, то можно выпить более агрессивные средства на основе ибупрофена (Некст, Новиган). Нестероидные противовоспалительные препараты обычно очень хорошо переносятся, но могут развиться и побочные эффекты, включая расстройство желудка, резкое повышение давления.

Месячные после чистки эндометрия

Многие женщины решаются на операцию по вычищению лишнего эндометрия, рассчитывая, что восстановятся нормальные менструации. Сразу же после кюретажа могут наблюдаться кровянистые выделения, в том числе со сгустками.

Но следующая менструация должна пройти полностью безболезненно. Однако нужно подготовиться к тому, что уже через несколько месяцев эндометриоз со всеми сопутствующими симптомами вернется.

Разрастание маточной выстилки можно назвать «хроническим» состоянием. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранная терапия позволит жить обычной жизнью. Также с высокой долей вероятности решить проблему эндометриоза может здоровая беременность.